隔壁房间的监护仪声音几乎没有变化，病人还在深睡中。
李爱国埋头在操作，旁边的刘凯一边当器械护士一边当助手，两人看起来倒很默契。
“林医生，现在麻醉效果很好。”李爱国术中抬起头，看到林小北笑着说。
林小北嗯了一声，问道：“李主任，做得怎么样了？”
“嗯，还在探查，这个病人尺骨鹰嘴处伤得有点深，可能伤到了尺神经和肌腱。”
“啊！”
神经和肌腱损伤可不比不普通皮肉伤，不及时处理会留下后遗症，严重的话会影响手肘功能。
这种病人应该转到手外科或者骨科。
林小北暗暗心惊，这李爱国主任胆子也太大了。他来急诊科之前干了很多年的肛肠科，既不是手外科或者骨科医生，做这种手术明显是越俎代庖，超范围了。
但急诊科既然是全科医生，那么他确实有资格做这种手术。
与卞文刚学艺不精而又爱炫不同，李爱国主任并不爱多说话，持针器和镊子拿在手里平稳沉着。
他都快60岁了还能做到这样，真不简单，这些都是年轻时候从刀尖下历练出来的真功夫。
“刘医生，又来病人了。”门外护士喊道。
“喊尹哲。”刘凯回复道。
“尹哲那边有病人了。”
“王起帆呢？”
“他也在接待病人。”
“M的，要么不来，要么扎堆。”刘凯骂骂咧咧。
李爱国皱了一下眉头，“你去呗，这里让林医生来帮忙就可以了。”
他如此说也是有考虑的。
其实可以让林小北出去，但潜意识里总认为他应该待在手术室里。而且林小北刚来急诊科第一天，单独接诊病人恐怕应付不过来，毕竟他还不熟悉急诊处理流程。
急诊科除白值外还有一备，二备，三备。今天一备就是尹哲，二备是王起帆，三备科室负责人卞文刚。
不可能同时排几个白值，那样的话人员配置太多，浪费很大。科室也养不起。
没办法，医院大多数科室工作就是这样，有时候病人多得忙不过来，有时候又清闲得很。好像有淡季和旺季一样。
这也是国内绝大多数医院的通病，备班制度也是针对这种情况而制定的。
刘凯心里极不情愿，今天对于他来说是一次练手的好机会。其实今天是新手术室第一天开张，大家都想争先一式。
不幸的是今天一备二备三备全上场，连科室主任都在。
他非常不甘心地起身，脱下手套。
刘凯刚一出门，林小北就急不可待地带上手套，坐在手术台边。
此时他身兼三职：麻醉医生，器械护士，手术医生。
李爱国似乎体会到他的心思，哈哈一笑，“怎么样，这里不比麻醉科差吧？”
林小北同样嘿嘿笑道：“各有不同。”
“唉，你们林主任当初是我徒弟，跟我干了好几年。后来他竟然去考麻醉系的研究生，可惜呀。”
林小北哑然，可惜什么？林主任现在是麻醉科一把手，S大麻醉系教研室主任，市麻醉协会组委会主席，省麻醉协会委员，国家麻醉协会委员……
他真要是干肛肠科，绝没有现在的成就。林主任也是偏向临床工作为主的，科研上很难说能越过何然这座大山。
“我们林主任现在好好的呢！”林小北笑道。
“那倒也是，跟着我这个火爆脾气，他受不了。”
林小北不再唠叨，把注意力集中到手术视野中。
这个病人应该是被他的“好兄弟”用啤酒瓶破片刺伤，划擦痕迹明显。尤其在靠近尺骨鹰嘴处，伤口很深，肉都翻出来。
尺骨鹰嘴这个地方比较特殊，受力大，局部血供并不很丰富，因此很容易导致肌腱慢慢受损。
大家熟悉的“网球肘”就是前臂肌肉长期过强的收缩，导致肌腱变性、退化和撕裂。
还有一点这个地方的尺神经比较表浅，通常用手指一压就能感到麻木感，有时候把手肘支撑在桌面上也会刚到麻木。
李爱国虽然不是专科医生，多年没摸手术刀，但功底还在。此时他在慢慢清理局部伤口，将已经被污染的组织切除掉，伤口也处理得很干净。
林小北在一边用小拉钩和弯钳帮他把外侧的肌肉轻轻外拉。
“对，这样就好，比刚才好看多了。”李爱国夸奖道，“林医生，你以前也在外科轮转过吧？”
“轮转过。”林小北笑着说。但是他轮转的时候多半是以看为主，这些动手机会多数被各科室住院医抢着干了。
他真正动手的机会是在读研究生期间，和同学田鹏一起做实验时获得的。
田鹏是手外科医生，林小北读书期间的铺上兄弟，两人一起考入S大医学院读研，读博，然后留院。
手外科医生必须具备的技术就是断指再植术，血管神经肌腱探查修复术。这些都是非常精细的操作，但一开始不可能在病人身上动手。为了训练他们，通常先在实验室里从动物身上练手感。
田鹏为此自感“罪孽深重”，为了练技术不得不想方设法将猪或狗弄成各种残疾，然后又大发慈悲地给它们治疗，矫正。
而林小北则负责给他的实验动物麻醉，每次在田鹏获取实验标本后，要对这些动物行“安**”。
在行“安**”之前，他也经常在动物身上练习各种血管穿刺技术，神经阻滞技术，甚至兴趣来了也跟田鹏一样练练接血管神经技术。毫不夸张地说，他的很多临床技术都是从这些动物身上练出来的。
血管神经再植术真正的技巧不在于手术本身的操作，而是怎样将狭小的手术视野充分暴露。就像补衣服一样，不在于你的针眼多么细致，而是先要将破口周围摊平，整齐。
林小北多次和田鹏配合，深谙这一点，所以此刻即使换了个合作“伙伴”，他仍然能很好地配合。
李爱国对于他的拉钩很满意。别以为这是一门非常简单的事情，想当好一个好助手并不容易，这个基本功甚至决定了助手日后能否在医学上有大建树。
“你很能干，林医生。”李爱国夸奖道。
在林小北的辅助下，他的手术视野豁然开朗，可操作空间大了几乎一倍，做起来自然得心应手，进程也快很多。
看看李爱国主任做得差不多，准备要缝合了，林小北越发手痒痒，忍不住对他说：“李主任，能不能让我也来练练手？”
李爱国愣了一下，似乎在考虑，一会儿他站起身来说：“也行，你注意不要缝得太紧了。”
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